医学指引：中山一院胃肠外科 马晋平主任医生

　　医疗专长：擅长胃肠胰腺外科临床常见的腹腔镜胃癌根治术、胃肠间质瘤切除术、各部位结肠癌、直肠癌腹腔镜根治术、肠癌保功能根治术；擅长胰腺良性和恶性疾病的外科颐养；擅长减重代谢手术；擅长胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科颐养；熟识腹股沟疝和切口疝的多样外科颐养；对肛肠常见疾病，如各型痔疮有丰富的临床劝诫。

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与此同时，由于ETF先发优势较强、同质化现象严重，这一赛道的竞争也愈发激烈。当宽基ETF格局初定，细分行业主题ETF又难以容纳巨量资金时，产品布局带来的边际效应越来越小，越来越多的公司开始在ETF的服务上发力。有业内人士认为，ETF已经从比拼产品到了比拼服务的新阶段，而且逐渐从陪伴式服务向投顾式服务进阶。

9月25日，在苏州阳澄湖，养殖户在开捕节上打捞螃蟹。新华社记者 刘巍巍 摄

　　现时越来越多的一又友们运行醉心健康体检。但关于怎么作念好健康体检，多数东说念主还不是很了解。许多东说念主时常对以下问题存在疑问:体检为什么要空心作念？空心是不是一丝水都不行喝？哪些搜检不错毋庸空心？

　　并不是通盘体检模样都条目空心作念

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　　履历过体检的一又友都有这样的不雅念：体检要空心作念。拿到体检表，医护东说念主员会反复交代体检者，“未来一早不行吃饭，要空心过来抽血”。可是，也有一些体检模样并不需要空心。需不需要空心，得看搜检的模样。

　　三大成例(血成例、大便成例、尿成例)随时都能作念无需空心，心电图、CT、胸片等一些不波及消化、代谢的搜检一般也都不需要空心。那么，哪些搜检需要空心呢？

　　哪些体检模样条目空心作念

　　空心主若是针对一些容易受进食影响的特定模样：胃肠镜、腹部超声、血糖、血脂、生化、代谢等搜检。

　　1、胃肠镜搜检

　　胃肠镜搜检需禁食这个容易清爽，因为要把胃肠名义清洗干净，才略看到胃肠名义的粘膜情况，食品或消化液的残留会严重影响不雅察。

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　　2、腹部超声搜检

　　条目禁食是因为饭后通盘这个词消化系统就运行活跃起来：胆汁在分泌、胆囊在减弱、消化说念蠕动增多增快、胃肠说念内气体、液体量会增多……这会严重搅扰超声这种依靠及时反馈的搜检。

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　　3、抽血

　　血糖、血脂、生化等盘算也受进食后的影响很大，进食后食品明白为小分子参加血液，影响多样盘算，除非是急诊状态不然莫得太多参考酷好。空心下抽血搜检，就在谐和的“挨次下”来进行相比才有酷好。

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　　空心并不是浅薄地“饿一顿”

　　体检所说的空心不是饿一顿这样平凡的清爽，空心挨次为8-14小时（过夜）无热量摄入，即抽血前一天晚上，按平时的生涯风俗，闲居吃晚饭，但不吃夜宵，第二天清晨不吃早餐进行搜检。

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　　空心技艺以过夜8-14小时为宜，但如果空心技艺达到18小时以上，机体就会处于轻度饥饿状态。在饥饿状态下就不是在谐和挨次下进行对比了，测出来的成果不行当作会诊的参考了，如血糖、血酮体等受饥饿影响很大。

　　因此要把抓好空心的合理技艺，空心采血的最好技艺是早上8点到9点之间，最迟不宜逾越9点半。太迟了会受到生感性及内分泌激素的影响，如血糖可随空心技艺的延长而缩小，若由于长技艺挨饿受冻使血糖缩小，不仅影响判断，还可能出现低血糖的危急。

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　　空心并不是滴水不进

　　空心也并不虞味着需要长技艺的滴水不进，惟有不影响搜检是不错一丝喝水的。空心采血不是条目王人备禁水，不少患者常因一句“不行吃也不行喝”而禁水十几个小时，其实已处于脱水状态，导致锻真金不怕火成果显然偏倚。但如有口渴感，不错饮用少许白沸水，以不感到口渴为好。刻意禁水使机体处于脱水状态，会酿成假性“血稠”的锻真金不怕火成果。（这里指纯水，饮料、茶水等不包含在其中）。

　　搜检前能不行喝水要具体看作念哪些搜检，不同搜检条目不相同：

　　1、胃镜搜检前不行喝水，肠镜搜检前可一丝喝水，无痛（麻醉）胃肠镜搜检就王人备不行喝水；

　　2、腹部超声搜检前需空心，不宜大批饮水，若搜检前1-2小时因口渴喝一小涎水的影响其实并不大，但吃颗鸡蛋就不行了，固体食品、有热量的食品会激活消化系统。

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　　3、腹部CT搜检巧合反而需要大批喝水使胃延迟，成心于CT搜检成果分析；而泌尿系超声、妇科超声是需要多喝水憋尿才略完成的；

　　4、一般的抽血搜检，不错喝少许水，因为每个东说念主失水的速率会有不同，以不感到口渴为好。

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　　体检的一些真贵事项

　　1、体检的前一天，应保持平时的生涯风俗（慢性病患者药物无间使用），闲居饮食，不吃过于浓重、不易消化的食品，幸免暴饮暴食、饮酒，晚8点钟以后禁食，不吃夜宵点心。

　　2、第二天清晨起来后，不吃早餐，可少许喝水，以不感到口渴为好，幸免大批喝水，不作念剧烈畅通，安心性到病院等候体检。

　　3、若因准备搜检空心技艺过长出现了低血糖等肉体症状，则坐窝进食，消除搜检。

　　4、维生素C等药物会搅扰大多数基于氧化收复响应旨趣而检测的模样，导致成果不准确，应停药3天后再遴选体检。

　　5、女性一般的搜检应逃匿生理期。妇女经期、妊娠期等生理情景均可影响血液检测成果。

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